Cardio Selective Vs. Thuốc chẹn beta không chọn lọc tim

Thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm thụ thể, là thuốc theo toa được sử dụng chủ yếu trong điều trị và dự phòng bệnh tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim, cao huyết áp và loạn nhịp tim. Vì bệnh tim mạch là nguyên nhân số 1 gây tử vong ở người lớn nên những thuốc này thường được kê toa.

Video trong ngày

Phân loại

Có hai loại thụ thể beta-adrenergic chủ yếu là beta-1 và beta-2. Các thụ thể beta-1 chủ yếu được tìm thấy trong tim, trong khi các receptor beta-2 được tìm thấy chủ yếu ở các mô khác ngoài tim, ví dụ như đường thở, cơ và các mạch máu. Thuốc chủ yếu nhắm mục tiêu đến thụ thể beta-1 được gọi là các thuốc chẹn beta dạng cardioselective. Thuốc chẹn beta không chọn lọc máu gắn kết với cả hai loại thụ thể. Ví dụ về các thuốc chẹn beta dạng cardioselective thường được sử dụng ở Hoa Kỳ là metoprolol và atenolol. Ví dụ về loại không phải cardioselective là propranolol và nadolol.

Tác dụng của hệ tim mạch

->

Thuốc chẹn beta dạng mạch tim nhắm vào tim. Cardioselective beta blockers làm chậm nhịp tim, làm giảm tốc độ dẫn điện ở tim và giảm lực co tim. Về nguyên tắc, các thuốc chẹn beta không chọn lọc máu có ít ảnh hưởng đến tim hơn, nhưng trong "Bệnh tim Brunwald", bác sĩ Norman Kaplan cho rằng các thuốc chẹn bêta không chọn lọc máu có những tác động tim mạch tương tự với liều thường được kê toa. Cả hai loại chất ức chế beta đều làm tăng nhịp tim phản ứng với tập thể dục và căng thẳng. Hiệu quả ròng là giảm khối lượng công việc của tim và giảm huyết áp.

Chỉ định

Cả hai loại thuốc chẹn beta đều được sử dụng trong điều trị huyết áp cao. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, một số thuốc chẹn beta dạng lọc tim thường được ưa dùng ở bệnh nhân sau khi bị đau tim, suy tim hoặc loạn nhịp tim. Thuốc chẹn beta không chọn lọc máu được sử dụng trong điều trị bệnh tăng nhãn áp. Các ứng dụng khác cho thuốc chẹn beta bao gồm điều trị chứng đau nửa đầu, lo lắng và run.

Chống chỉ định

Cả hai loại thuốc chẹn beta đều có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân mắc bệnh về đường hô hấp hoặc khó thở.Theo Tiến sĩ Kaplan, các tác nhân không chọn lọc máu được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân tiểu đường và rối loạn chuyển hóa khác. Thuốc chẹn beta thường được tránh ở những bệnh nhân đã có nhịp tim thấp hoặc huyết áp thấp.