Cá Dầu và Chảy máu

Theo Trung tâm Quốc gia về Dược bổ sung và Thay thế, dầu cá là một trong những chất bổ sung chế độ ăn uống phổ biến nhất được bán ở Hoa Kỳ. Những chất bổ sung này chứa nhiều axit béo omega-3 lành mạnh và có liên quan đến vài tác dụng phụ nghiêm trọng. Trên thực tế, U. S. Food and Drug Administration cho rằng bổ sung dầu cá "thường được công nhận là an toàn." Tuy nhiên, mặc dù danh tiếng của dầu cá, nó có thể được kết hợp với một số rủi ro. Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ cảnh báo rằng các chất bổ sung omega-3 có thể làm tăng nguy cơ chảy máu quá mức nếu chúng được uống Megadoses hoặc kết hợp không đúng với một số loại thuốc nhất định.

liều vừa phải của dầu cá (ít hơn 3, 000mg của docosahexaenoic acid và eicosapentaenoic acid) mỗi ngày). Tuy nhiên, NIH lưu ý rằng lượng dầu cá rất lớn - được gọi là "số lượng" - có thể làm tăng nguy cơ đột qu hem xuất huyết, nước tiểu có chảy máu cam hay chảy máu. NIH khuyến cáo việc sử dụng dầu cá có liều lượng cao trừ khi có sự giám sát của một bác sỹ được cấp phép.

Các nhân tố

Một số yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả chống đông máu của dầu cá. Theo NIH, dầu cá giảm sự tập hợp của tiểu cầu, do đó kéo dài thời gian chảy máu. Ngoài ra, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng dầu cá có liều lượng cao có thể làm giảm các yếu tố von Willebrand, một hợp chất quan trọng liên quan đến quá trình đông máu. Dầu cá cũng có thể giúp phá vỡ cục máu đông. Mặc dù hiệu quả này có thể có lợi cho những người có cục máu đông, nó có thể ức chế khả năng của cơ thể để sửa chữa một vết thương chảy máu. Tuy nhiên, NIH cho biết những vấn đề này hiếm khi là vấn đề ở những người sử dụng dầu cá trong các khuyến nghị của FDA.

Những người dùng thuốc nhất định có thể có nguy cơ bị chảy máu do bổ sung dầu cá. Theo FDA, lượng axit béo omega-3 cao có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết cho những người dùng thuốc chống đông máu (warfarin và heparin). Về lý thuyết, thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen và naproxen cũng nên tương tác với chất bổ sung dầu cá. Mặc dù dầu cá không nhất thiết là chống chỉ định cho những người dùng các loại thuốc này, các chuyên gia khuyên nên thận trọng. Một bác sĩ có thể cung cấp hướng dẫn định liều cụ thể để giảm khả năng tương tác thuốc.

Những cân nhắc

NIH không báo cáo nguy cơ xuất huyết ở những người có rối loạn chảy máu. Tuy nhiên, những người có tiền sử chảy máu quá mức có nguy cơ bị các tác dụng phụ nghiêm trọng từ dầu cá.Vì các chất bổ sung omega-3 liều cao có thể làm giảm các yếu tố von Willebrand, nó có thể gây nguy hiểm cho những người bị bệnh von Willebrand. Các chất bổ sung dầu cá cũng nên được sử dụng cẩn thận bởi những người mắc bệnh hemophilia vì chúng có thể gây ra một tình trạng chảy máu nghiêm trọng hoặc đe dọa đến mạng sống. Phụ nữ bị xuất huyết (giai đoạn rất nặng) nên tránh dùng dầu cá lớn trừ khi có sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ.

Phòng ngừa

Bệnh nhân có nguy cơ cao có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa xuất huyết và các biến chứng khác liên quan đến dầu cá. NIH khuyên người bệnh phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trước khi dùng bất cứ chế độ ăn kiêng nào, kể cả dầu cá. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên thảo luận về những lợi ích và nguy cơ của dầu cá với một bác sỹ có chuyên môn, chẳng hạn như bác sỹ sản, bà mụ hoặc bác sĩ nhi khoa. Để ngăn ngừa xuất huyết trong và sau khi giải phẫu, bệnh nhân nên ngưng dùng dầu cá ít nhất hai tuần trước khi làm thủ thuật y tế. Các biện pháp phòng ngừa thích hợp có thể ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng.