Tinh trùng được thu thập như thế nào?

Bộ sưu tập bằng thủ dâm

Phương pháp phổ biến nhất thu thập tinh trùng để phân tích tinh trùng hoặc thụ tinh là tự thu bằng thủ dâm và xuất tinh vào một cốc thu vô trùng. Thông thường, bệnh nhân được cung cấp một khu vực riêng tư sạch sẽ được lưu trữ với băng video khiêu dâm và tạp chí để hỗ trợ với sự phấn khởi. Một cách tiếp cận phi y tế không giống nhau đối với việc thu tinh là sử dụng bao cao su thu gom với đối tác của bệnh nhân. Bao cao su thu gom được mang bởi bệnh nhân trong quá trình quan hệ tình dục để thu thập tinh trùng. Bộ sưu tập bao cao su có thể được ưa thích khi thủ dâm không phải là chấp nhận xã hội cho bệnh nhân. Không giống như bao cao su sử dụng để kiểm soát sinh đẻ, việc thu gom bao cao su không chứa chất diệt tinh trùng và được làm từ chất không latex, nhựa an toàn tinh trùng.

Sự hấp thu tinh trùng vi mô (MESA) là phương pháp tiếp cận phẫu thuật để thu tinh trùng khi ống dẫn xuất tinh bị tắc nghẽn hoặc đã bị gián đoạn bởi các triệu chứng của tinh trùng trước đó thắt ống dẫn tinh. Dịch chọc mổ là một đoạn ống dẫn tinh trùng được uốn cong nằm trên bề mặt của tinh hoàn. Tinh trùng được sản sinh trong tinh hoàn nhưng phải đi qua ba vùng của epididymis để có được khả năng bơi đầy đủ và đạt được chức năng sinh sản hoàn toàn. Một vết rạch phẫu thuật được thực hiện vào lớp vỏ ngoài của tinh hoàn, và mào tinh hoàn được phơi dưới gây tê tại phòng mổ. Bằng cách sử dụng kính hiển vi phẫu thuật, bác sĩ tiết niệu có thể hình dung ra các vùng của epididymis để xác định các khu vực mở rộng của ống dẫn có khả năng chứa tinh trùng. Rạch một được thực hiện trong các ống dẫn tinh trùng, tinh trùng được nhẹ nhàng chiết xuất. Sự hấp thu tinh trùng qua da qua da (PESA) là một cách tiếp cận khác, sử dụng kim vô trùng để hút máu tinh dịch từ tinh hoàn. PESA có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nhưng ít tinh trùng được thu thập bằng phương pháp này. Ngoài ra, trang web của bộ sưu tập là ngẫu nhiên hơn (đâm stid và hy vọng tìm tinh trùng).Cả hai phương pháp tiếp cận đều mang đủ tinh trùng để sử dụng với các phương pháp sinh sản được hỗ trợ như tiêm tinh trùng và thụ tinh trong ống nghiệm, nhưng không đủ cho việc thụ tinh tiêu chuẩn.

Đối với những người đàn ông sản sinh ra rất ít tinh trùng, hồi phục tinh trùng từ epididymis có thể không thành công. Chiết xuất tinh hoàn và có thể lấy mô (sinh thiết) có thể là lựa chọn tốt nhất để thu thập tinh trùng thích hợp cho kỹ thuật sinh sản được hỗ trợ. TESE là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại phòng phẫu thuật. Vỏ ngoài của tinh hoàn được kéo trở lại để có thể hình dung được các ống sinh tinh chứa tinh trùng. Một ống phóng to được cắt nhẹ nhàng để cho tinh trùng di chuyển từ ống, nơi nó có thể được hút bằng kim vô trùng. Đôi khi, để thu thập đủ tinh trùng, một phần của tinh hoàn có thể phải được lấy ra (biopsied). Trong phòng thí nghiệm, trong điều kiện vô trùng, mô nhỏ của mô tinh hoàn được tách rời cẩn thận thành những mảnh vỡ nhỏ trong một cái đĩa nuôi cấy. Tinh trùng được giải phóng từ các ống nanh mở ra vào trong mẩu nuôi được thu thập để sử dụng trong kỹ thuật công nghệ sinh sản được hỗ trợ.