Megacolon ở trẻ em

Megacolon là một tình trạng mà ruột già bị giãn ra bất thường trong một khoảng thời gian ngắn. Các chất độc hại tích tụ trong ruột và có thể gây thủng ruột. Ở trẻ em, megacolon có thể là do một số điều kiện cơ bản bao gồm bệnh của Hirschprung, bệnh viêm đại tràng và táo bón. Chẩn đoán megacolon độc hại dựa trên một số phát hiện vật lý và các xét nghiệm được thực hiện bởi bác sĩ của con quý vị. Điều trị là rất quan trọng vì megacolon không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và độc tính.

Video của Ngày

Nguyên nhân

Bệnh của Hirschprung là một điều kiện bẩm sinh trong đó đứa trẻ thiếu tế bào thần kinh chịu trách nhiệm về sự chuyển động của phân qua ruột. Phân sinh ra ở khu vực bị ảnh hưởng gây tắc nghẽn. Trong những trường hợp hiếm hoi, megacolon cũng có thể là do bệnh viêm ruột.

Triệu chứng

Megacolon độc hại gây ra sự căng thẳng không thoải mái của ruột già liên quan đến chứng viêm. Con bạn có thể biểu hiện cảm giác đau, sốt và nhịp tim nhanh. Bệnh nhân cũng có thể bị mất nước. Theo Scott và Bệnh viện Nhi đồng trắng, trẻ em có thể gặp các triệu chứng sốc.

Chẩn đoán

Megacolon có thể được chẩn đoán trên cơ sở kết quả thể chất kết hợp với các xét nghiệm như chụp X-quang bụng. Bác sĩ nhi khoa của bạn cũng có thể muốn có một lượng máu đầy đủ và các chất điện phân trong máu để xem những tác động có thể xảy ra đối với hệ thống trao đổi chất tổng thể của con bạn. Bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết trực tràng để xem các tế bào thần kinh kiểm soát vận động cơ ruột còn nguyên vẹn.

Điều trị

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của megacolon của con quý vị. Mặc dù phần ruột già cần được phẫu thuật cắt bỏ để tránh thủng, điều quan trọng là phải điều trị nguyên nhân cơ bản của megacolon. Bệnh của Hirschprung được điều trị bằng phẫu thuật bằng cách cắt bỏ phần ruột bất thường. Ba hoạt động thường được thực hiện được gọi là hoạt động Swenson, Duhamel và Soave. Theo Bệnh viện Nhi đồng Quốc gia, cả ba hoạt động đều có kết quả lâu dài tương tự. Trẻ em bị megacolon độc hại do viêm ruột thường đòi hỏi phải cắt bỏ đại tràng. Trong một nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện cho Trẻ Bệnh ở Toronto, Canada 70 phần trăm trẻ em bị megacolon độc hại do viêm ruột gây ra đòi hỏi phải cắt bỏ đại tràng. Trẻ em cũng sẽ nhận được chất lỏng để ngăn ngừa mất nước và sốc. Bởi vì megacolon có thể dẫn đến sự rò rỉ các chất phân và vi khuẩn vào hệ thống đường tiêu hóa, bệnh nhân thường nhận được kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng nặng được gọi là nhiễm trùng huyết. Trẻ em có hoạt động ruột có thể được cho thuốc như polyethylene glycol đường uống để giúp chúng di chuyển phân qua ruột của họ.